تيراتام tiratam : شراب وأقراص لعلاج الصرع

تيراتام (Tiratam)

دواء تيراتام هو أحد العلاجات التي تستعمل في علاج نوبات الصرع والتشنجات، حيث يحتوي على المادة الفعالة ليفيتيراسيتام، وهي من مضادات التشنجات التي تعمل على تقليل النشاط المفرط للمخ المسبب للنوبات.

الأشكال الدوائية لتيراتام

1. الأقراص المغلفة:
   • تيراتام 500 مجم: عبوة تحتوي على 20 قرصًا.
   • تيراتام 750 مجم: عبوة تحتوي على 20 قرصًا.
   • تيراتام 1000 مجم: عبوة تحتوي على 30 قرصًا.
   • تيراتام XR ممتد المفعول (500 و750 مجم): أقراص مغلفة توفر تأثيرًا يدوم لفترة أطول.
2. الشراب:
   • مخصص للأطفال، يحتوي كل 1 مل على 100 مجم من المادة الفعالة، والعبوة 120 مل.
3. الفيال للحقن الوريدي:
   • كل فيال يحتوي على 500 مجم من المادة الفعالة في 5 مل من المحلول.

دواعي الاستعمال

• علاج نوبات الصرع لدى البالغين والأطفال (4 سنوات فما فوق).
• علاج مساعد لنوبات الصرع الرمع العضلي (الارتعاش العضلي) للأطفال (12 سنة فأكثر) والبالغين.
• نوبات الصرع العامة والأولية للأطفال (6 سنوات فأكثر) والبالغين.

الجرعة وطريقة الاستعمال

1. للأقراص:
   • الجرعة الأولية: 1000 مجم يوميًا، تقسم إلى جرعتين (500 مجم صباحًا ومساءً).
   • الجرعة القصوى: تصل إلى 3000 مجم يوميًا، وتُزيد تدريجيًا بمقدار 1000 مجم أسبوعيًا.
2. للشراب (الأطفال):
   • تبدأ الجرعة بـ 20 مجم/كجم يوميًا، وتقسم إلى جرعتين.
   • تُرفع الجرعة تدريجيًا كل أسبوعين إلى 60 مجم/كجم يوميًا كحد أقصى.
3. الفيال (الحقن الوريدي):
   • تُستخدم في الحالات التي لا يمكن فيها تناول الدواء عن طريق الفم.
   • تُحدد الجرعة بناءً على وزن المريض وحالته.

ملاحظات:

• تؤخذ الأقراص مع أو بدون طعام.
• يجب عدم التوقف المفاجئ عن الدواء لتجنب أعراض الانسحاب.
• تعديل الجرعات ضروري لمرضى الكلى.

الأعراض الجانبية

• الجهاز العصبي: القلق، الاكتئاب، تغيرات في المزاج، الأرق، الترنح، رعشة.
• الجهاز الهضمي: غثيان، قيء، إسهال، عسر هضم.
• الجهاز العضلي: آلام العضلات.
• الجهاز الدموي: نقص الصفائح الدموية.
• أخرى: زيادة الوزن، ازدواج الرؤية، تشوش الرؤية.

في حال ظهور أعراض تحسس (مثل تورم الوجه أو صعوبة التنفس)، يجب التوقف فورًا عن استخدام الدواء ومراجعة الطبيب.

موانع الاستعمال

• الحساسية تجاه المادة الفعالة أو أي مكون من مكونات الدواء.
• أمراض الكلى الحادة.

الاستخدام أثناء الحمل والرضاعة

• الحمل:
  • ينتمي الدواء إلى الفئة C، مما يعني وجود تأثيرات محتملة على الجنين في الدراسات الحيوانية. لا يُستخدم إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.
• الرضاعة:
  • تُفرز المادة الفعالة في حليب الأم؛ يُنصح بمراجعة الطبيب قبل استخدامه.

التداخلات الدوائية

• مضادات الصرع الأخرى (مثل الفينيتوين والفالبروات).
• ميثوتركسات.
• بعض الملينات.

بدائل تيراتام

1. الأدوية المثيلة (نفس المادة الفعالة):
   • كيبرا (Keppra).
   • ليفيبكس (Levepex).
   • كيبراديل (Kepradil).
2. الأدوية البديلة (مواد فعالة أخرى):
   • تجريتول (Tegretol) – كاربامازيبين.
   • ايبانوتين (Epanutin) – فينيتوين.
   • جابتن (Gapti) – جابابنتين.

الأسئلة الشائعة

1. ما الفرق بين تيراتام وتيراتام XR؟
   • تيراتام XR يمتد مفعوله لفترة أطول، مما يقلل من عدد الجرعات اليومية.
2. هل تيراتام يزيد الوزن؟
   • تأثيره على الوزن متعادل، لكنه قد يسبب زيادة أو نقص في الوزن في بعض الحالات الفردية.
3. ما خطورة التوقف المفاجئ عن الدواء؟
   • قد يؤدي إلى زيادة النوبات والتشنجات (أعراض انسحاب).
4. متى يبدأ مفعول تيراتام؟
   • يصل أعلى تركيز للدواء في الدم خلال 1-2 ساعة، لكن قد يحتاج المريض لعدة أسابيع للشعور بالتحسن الكامل.